2025體檢指引：肺功能檢查和骨密度檢測納入基本體檢項目
來源：品源醫(yī)療時間：2025-11-11瀏覽：286
近日，國家衛(wèi)生健康委正式印發(fā)《成人健康體檢項目推薦指引（2025年版）》（以下簡稱《指引》），明確將40歲以上人群的肺功能檢查、骨密度檢測納入基本體檢項目范圍。隨著年齡增長，呼吸系統(tǒng)和骨骼系統(tǒng)的退行性病變風險顯著上升，而這兩項檢查正是破解“早期無癥狀、確診已晚期”困境的關鍵手段。
作為18歲以上成人健康體檢的重要參考標準，《指引》的基本體檢項目涵蓋體格檢查、實驗室檢查、輔助檢查三大類，而此次新增的兩項檢查，正是針對40歲后高發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病和骨骼健康問題的精準補充。無論是職場中堅還是退休人群，都需要及時關注這一變化，讓體檢真正成為健康的“預警雷達”。
為什么是這兩項檢查？40+人群的健康剛需
1.肺功能檢查：給呼吸“做個年檢”，早篩早防
很多人覺得“不咳嗽不喘就是肺健康”，但慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病早期癥狀極不明顯，等到出現持續(xù)咳嗽、氣短時，肺功能可能已受損50%以上。我國40歲以上人群慢阻肺患病率高達13.7%，接近1億人，而長期吸煙、接觸粉塵（如廚師、環(huán)衛(wèi)工、礦工）、有呼吸道疾病家族史的人群風險更高。定期進行肺功能檢測能夠：
早期預警呼吸系統(tǒng)隱患
肺功能下降早期常無明顯癥狀，僅在劇烈運動時出現氣短，易被忽視。但通過檢測肺容量、通氣效率等指標，可提前發(fā)現慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、間質性肺病等問題，甚至能篩查出無癥狀的長期吸煙者的肺功能異常。
鑒別呼吸困難根源
上樓梯喘、活動后氣短，可能是肺源性問題，也可能是心臟疾病導致。肺功能檢查能精準區(qū)分氣道阻塞類型，為診斷提供關鍵依據，避免誤診誤治。
手術安全“通行證”
40歲以上人群接受胸腹部大手術時，肺功能評估可預判麻醉耐受度，降低術后肺部感染、呼吸衰竭的風險，是術前必備的安全篩查。
肺功能檢查通過讓受檢者配合深呼吸動作，肺功能測試儀記錄肺容量、通氣速度等指標，能精準判斷氣道是否阻塞、肺功能受損程度，不僅可早期發(fā)現慢阻肺、哮喘、間質性肺病等疾病，還能為手術風險評估、治療效果監(jiān)測提供關鍵依據。
2.骨密度檢測：守護骨骼“硬度”，遠離骨松
40歲后骨量流失速度加快，尤其女性絕經后雌激素下降，骨密度會出現“斷崖式下跌”。骨質疏松被稱為“沉默的殺手”，早期無明顯癥狀，一旦出現腰酸背痛、身高變矮，甚至輕微碰撞就骨折，往往已發(fā)展到中重度。關注骨骼密度，核心作用有三：
提前察覺風險
骨密度下降早期無癥狀，但骨骼強度會悄悄降低，增加骨折風險。檢測能精準測定骨骼強度，在問題萌芽時發(fā)現，避免小隱患變大麻煩。
指導健康管理
通過結果可清晰了解自身骨量狀況（正常/減少/骨質疏松趨勢），據此針對性調整習慣（如飲食補鈣、增加運動），避免盲目養(yǎng)護。
提示其他健康問題
骨密度異常可能與其他潛在健康問題相關，檢測結果可為了解整體健康提供參考，助力“早發(fā)現、早關注”。
骨密度檢測通過雙能X線吸收法，測定骨礦物質含量，能及時發(fā)現骨量減少或骨質疏松趨勢。對于有脆性骨折史、長期服用激素、缺乏運動、鈣攝入不足的人群，定期檢測更是必要。前臂為常見檢測部位，掃描時間短，是診斷骨質疏松的“金標準”。
2025體檢新規(guī)實用指南：這些細節(jié)要注意
適用人群
基本體檢項目覆蓋18歲以上所有成人；
肺功能檢查、骨密度檢測為40歲及以上人群必做項；
40歲以下但有吸煙史、呼吸道癥狀、骨質疏松危險因素的人群，建議主動增加檢查。
檢查前準備要點
肺功能檢查
穿著寬松衣物，不束縛呼吸；
檢查前30分鐘不做劇烈運動。
骨密度檢測
無需空腹；
妊娠期婦女需提前告知醫(yī)生。
定期檢測
40歲以上人群每年完成一次兩項檢查，慢性病患者可縮短至每6-12個月一次。
健康無小事，體檢要及時。此次《指引》的調整，正是基于我國人口老齡化趨勢和慢性病高發(fā)現狀的精準施策。對于40+人群來說，肺功能和骨密度的健康狀況，直接關系到晚年生活質量。與其等到疾病發(fā)作才治療，不如通過定期體檢早發(fā)現、早干預，把健康主動權握在手中。
作者：品源醫(yī)療 *文章更新于2025年11月11日
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